Zmiany w obrębie płytki paznokciowej to bardzo częsta dolegliwość pojawiająca się w gabinetach podologicznych. Uszkodzenia mechaniczne, choroby drobnoustrojowe, infekcje grzybicze i bakteryjne to najczęstsze przyczyny uszkodzeń paznokci. Jednym z najczęściej występujących problemów jest onycholiza, czyli odklejanie się płytki paznokciowej od łożyska.
Cechy charakterystyczne onycholizy
Onycholiza na samym początku może wyglądać niegroźnie, łatwo więc uznać ją za problem typowo estetyczny — jednak warto każde odchylenie od normy skonsultować z podologiem. Pierwszym objawem może być niepozorne, lekko wypukłe białe przebarwienie na płytce paznokciowej, wskazujące miejsce odwarstwienia. Jest najczęściej bezbolesne — ból może oznaczać, że oderwanie płytki jest spowodowane urazem zbliżającym się w kierunku macierzy, albo postępujące zakażenie (wtedy paznokieć przybiera barwę żółtą, szarą, brązową lub czarną). Mogą pojawić się też: silne rogowacenie naskórka pod paznokciem, wrastanie paznokcia w łożysko oraz owrzodzenia.
Przyczyny odklejania się płytki paznokciowej
Na tę dolegliwość może mieć wpływ wiele czynników — czasem genetyka lub wrodzona wada paznokcia, a poza tym m.in.:
- urazy mechaniczne,
- nadmierna ekspozycja na środki chemiczne, detergenty,
- nieprawidłowo wykonane zabiegi kosmetyczne,
- stosowanie antybiotykoterapii, chemioterapii,
- choroby skóry i stany zapalne,
- cukrzyca,
- nadczynność tarczycy,
- źle dobrane obuwie,
- częste i długotrwałe moczenie stóp.
Najważniejsze — znalezienie przyczyny
Podczas wywiadu zdrowotnego niezwykle istotne jest, aby pacjent opowiedział o wszystkich czynnikach, które mogły mieć wpływ na odklejenie się płytki paznokciowej. Płytkę można ponownie zespolić z łożyskiem, jednak trzeba wyeliminować przyczynę, aby problem nie powracał.
Leczenie
Pierwszym krokiem jest zdiagnozowanie i likwidacja przyczyny onycholizy. Następnie podolog usuwa fragment płytki odwarstwionej od łożyska, za pomocą frezu oczyszcza łożysko i pobudza je do pracy. Na tak przygotowane łożysko przykłada się opatrunek hydrożelowy lub hydrokoloidowy, którego zadaniem jest utrzymanie wilgotnego środowiska i prawidłowego kształtu łożyska. Po zabiegu pacjent otrzymuje zalecenia dotyczące diety i suplementacji wspierającej regenerację płytki, a codzienne pobudzanie łożyska i zmiana opatrunku (po przeszkoleniu) może odbywać się samodzielnie. Cała terapia wymaga jednak także regularnych wizyt kontrolnych w gabinecie.
Jeśli zauważysz u siebie objawy onycholizy, umów się na konsultację — im wcześniej znajdziemy przyczynę, tym łatwiejsze będzie leczenie.