Stopa cukrzycowa to jedna z najpoważniejszych podologicznych dolegliwości. Pojawia się jako następstwo niekontrolowanej cukrzycy i może doprowadzić do amputacji kończyny, a nawet do śmierci pacjenta. Polska znajduje się w czołówce krajów, w których wykonuje się najwięcej amputacji kończyn z powodu stopy cukrzycowej — szacuje się około 15 tysięcy takich przypadków rocznie.
Problem dotyka najczęściej osób chorujących na cukrzycę typu II. Choroba charakteryzuje się niewystarczającym ukrwieniem kończyn dolnych oraz postępującym procesem martwiczym, a struktura kości i stawów ulega osłabieniu, prowadząc do deformacji stopy.
Dwie odmiany stopy cukrzycowej
- Zespół stopy niedokrwiennej — powstaje w wyniku miażdżycy tętnic i zmian zwyrodnieniowych w naczyniach włosowatych, odpowiedzialnych za uczucie zimnych stóp.
- Zespół stopy neuropatycznej — uszkodzenie obwodowego układu nerwowego sprawia, że pacjent traci ochronny próg bólowy i nie wyczuwa temperatury czy czynników mechanicznych (np. obcierającego obuwia). Zanikają też mięśnie, a przecieki tętniczo-żylne objawiają się zaczerwienieniem i ciepłotą stopy.
Jak rozpoznać stopę cukrzycową?
- owrzodzenia i pęknięcia poniżej kostki, z ogniskami martwicy,
- brak odczuwania temperatury, bólu i czucia (neuropatia),
- deformacje w okolicach stawów (palce młotkowate),
- cienka, łuszcząca się, sucha skóra przypominająca pergamin,
- trudne gojenie się ran,
- skurcze i ból łydek podczas chodzenia,
- pieczenie lub mrowienie kończyn dolnych w nocy.
Leczenie
Leczenie stopy cukrzycowej jest długotrwałe i trudne, ale może zakończyć się sukcesem. Podczas wizyty podolog bada tętno w stopach oraz odczuwanie wibracji, dotyku i temperatury, a następnie dobiera zabieg indywidualnie do przypadku — leczy miejscowo owrzodzenia, zakłada opatrunki, a w razie potrzeby kieruje pacjenta do dalszego leczenia specjalistycznego.
Profilaktyka oraz pielęgnacja domowa
Można ustrzec się przed stopą cukrzycową dzięki przestrzeganiu zasad terapii cukrzycy i utrzymywaniu optymalnego poziomu cukru we krwi. Zasady dbania o stopy diabetyka:
- Codziennie myj i dokładnie osuszaj stopy, także przestrzenie między palcami, a po kąpieli stosuj kosmetyki przeciw przesuszaniu.
- Noś skarpetki z oddychających, naturalnych materiałów i zmieniaj je codziennie.
- Zainwestuj w dobre obuwie, a u podologa zamów specjalne wkładki ortopedyczne.
- Dokładnie obserwuj stopy — przy odciskach, modzelach lub innych zmianach zgłoś się do podologa.
- Nie złuszczaj naskórka samodzielnie pumeksem czy tarką — zrogowaciały naskórek usuwaj w gabinecie podologicznym.
- Nie mocz długo stóp, zwłaszcza z dodatkami typu mydło, oleje czy sole.
- Bardzo ostrożnie skracaj paznokcie, najlepiej szklanym pilnikiem.
- Nigdy nie chodź boso i sprawdzaj wnętrze obuwia przed założeniem.
- Bądź pod stałą kontrolą specjalisty i nigdy nie lecz dolegliwości na własną rękę.
Cukrzyca to poważna choroba, której bagatelizowanie może prowadzić do groźnych powikłań. W ramach mojego gabinetu współpracuję z różnymi specjalistami, dzięki czemu masz pewność, że Twój przypadek zostanie dobrze poprowadzony — umów się na wizytę.